Particularidades del LASIK para compensar la presbicia (vista cansada)
Al leer el titular «
LASIK generalidades », ya sabe que se trata de una técnica que permite modificar el rayo de curvatura de la córnea.
El objetivo :

Ya no se intenta operar ambos ojos para que sean emetropes

Efectivamente, preferimos tratar el ojo director para que sea emetrope y dejar una pequeña miopía en el ojo dominado (ver «
principios de compensación de la presbicia »).

En ciertos casos, si lo desea el paciente, es posible inducir una pequeña miopía en el ojo director. Así, el paciente se libera del uso de gafas para la visión de cerca y la visión intermediaria.
Los medios

El “perfil de ablación” (es decir la forma que se da a la córnea por medio del láser) es asférico; de esta manera, se consiguen zonas concéntricas de potencia óptica diferente con un efecto multifocal.
» Para darle un ejemplo, miramos el efecto obtenido en la córnea después de un tratamiento láser para una hipermetropía de +3: se tratan de topografías postoperatorias de córnea (forma de la córnea en postoperatorio). Los colores cálidos indican zonas curvadas (desnivelado de más o menos 60m), los colores fríos representan zonas lisas.
Tratamiento normal: la zona curvada es muy amplia; todos los rayos de luz se concentran en un solo punto: es un tratamiento con efecto “monofocal”.
Tratamiento con modificación de la asfericidad: la zona curvada es estrecha. Permite ver bien de cerca; alrededor, las zonas permiten ver bien de lejos. Es un tratamiento “multifocal”.

Todos los láseres no disponen de la posibilidad de modificar el “perfil de ablación”. Este adelanto técnico existe en el láser Allegretto Wavelight (utilizamos este láser), el láser Tecnolas modelo Z y el láser Visix.

Son más frecuentes los complementos de láser en este caso. Alrededor de 15% de los pacientes necesitan un complemento de láser para mejorar sea la visión de cerca, sea la visión de lejos, en un ojo o en ambos (se realizan en las mismas condiciones que el LASIK y está incluido en el precio).
Cuales son las indicaciones del LASIK para compensar la presbicia ?

Asociación hipermetropía + presbicia

Asociación miopía + presbicia

Asociación astigmatismo + presbicia
Cuales son las contraindicaciones ?

Emetropía + presbicia